正确答案: E

抗酸性

题目:结核分枝杆菌的生物特性中,对临床诊断最有意义的是

解析:抗酸性是结核分枝杆菌的重要独特性质。

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  • [单选题]一男性手术时曾输血800ml,1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状,怀疑为输血后肝炎,进行实验室确诊首先应检查的是
  • 抗HCV

  • 解析:通过输血传播的肝炎为HBV、HCV,所以选择HCV(本题目中无HBV选择项)。HAV、HEV通过消化道传播。HDV是缺陷病毒,只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。抗CMV由巨细胞病毒引起是一种疱疹病毒,传播方式为胎盘或生殖道上行感染、输血等,不属于肝炎。故答案选择B。

  • [单选题]病毒性心肌炎的临床表现是
  • 最先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常

  • 解析:轻者可无症状,或仅有心悸、胸闷、乏力、纳差等症状,大多心率增快而与体温升高不相称,也有少数心动过缓;重者可有心力衰竭,心律失常,心源性休克甚至猝死。

  • [单选题]小儿5个月,按照计划免疫,再次接种乙肝的时间为
  • 6个月

  • 解析:小儿乙肝疫苗的接种时间为刚出生、1月龄、6月龄。

  • [单选题]患儿,2岁。生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是
  • 法洛四联症

  • 解析:动脉导管未闭、肺动脉狭窄、室间隔缺损和房间隔缺损属于潜伏发绀型先天性心脏病,患儿不应出现明显的发绀,且患儿有阵发性缺氧发作史,是法洛四联症的特异性临床表现,故选A。

  • [单选题]下列关于脾破裂的叙述,错误的是
  • Ⅲ级及以下损伤可保留脾脏

  • 解析:①有慢性病理改变(如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等)的脾更易破裂;②由于脾组织脆弱,止血、修补缝合有一定的困难,故通常采用脾切除术;③按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂(破在脾实质深部)、被膜下破裂(破在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)等三种,临床所见脾破裂约85%是真性破裂,即有脾包膜和脾实质破裂;④脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变,需急诊手术止血;⑤Ⅰ、Ⅱ级损伤可能保留脾脏。故E项错误。

  • [单选题]慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是
  • 缺氧性肺血管收缩

  • 解析:肺心病引起肺动脉高压的原因包括肺血管阻力增加的功能性因素和肺血管阻力增加的解剖学因素,以及血容量增加和血液黏稠度增加。功能性因素较其他因素更为重要,缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

  • [单选题]出现心衰细胞的是
  • 高血压心脏病伴左心功能不全

  • 解析:2.Aschoff小体即风湿小体,这是风湿热特征性的改变,是确诊风湿的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死,周围绕,有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核为单核或多核,具有明显的核仁,有时可出现双核或多核,形成巨细胞即Aschoff细胞;左心衰竭导致严重的肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素,随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解,因含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于左心衰竭时,故称此种细胞为心衰细胞。

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