正确答案:

题目：女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×109／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在我国一般人群HCMV抗体阳性率是（）

80％～90％

[单选题]HCMV先天感染的临床特征是（）

临床表现以黄疸及肝脾肿大最常见

解析：先天感染中约有5％～10％有临床症状，临床表现以黄疸及肝脾肿大最常见，可以伴有头小畸形等，一旦合并有神经性损害，往往是不可逆的。

[单选题]女孩，4岁。来自农村。1990年7月因发热、头痛4d，伴呕吐、抽搐住院。体检：神志欠清，压眶有反应，双侧瞳孔4min，对光反射存在，颈有抵抗，心、肺无异常，腹软，腹壁反射未引出，四肢肌张力较高，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性，确诊为流行性乙型脑炎。该病的主要传播媒介是（）

蚊

[单选题]男孩，3岁，发热12小时、抽搐3次入院，病中解稀大便3次。体检：T40．5℃，BP80／40mmHg，精神萎靡，脸色青灰，心肺无异常发现，四肢发凉。大便常规示：WBC8～10个／HP、RBC3～5个／HP。该患儿可能的诊断是（）

中毒型细菌性痢疾

[单选题]在小儿集体机构中，一男孩2岁，发热伴咳嗽2～3d，初拟诊上呼吸道炎。次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑麻疹，即送回家。

[单选题]男性，6岁。因发热1周，咳嗽，近3d头痛、呕吐3次来院。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎，颈稍抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查诊断为病毒性脑炎。

[单选题]5岁男孩。来自安徽农村，近日当地有脊髓灰质炎流行。该患儿未服过脊髓灰质炎疫苗，如疑为脊髓灰质炎隐匿型，则该患儿目前处于（）

潜伏期

[单选题]下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义（）

抗VCAIgM抗体

解析：所有这些抗体在EBV感染时均可升高，但对于诊断近期感染，则抗VCA-IgM最有意义。因为相对其他抗体，该抗体具有出现时间早、持续时间短、阳性率高等特点。