[单选题]患者,58岁。尿液呈烂苹果味,提示该患者可能是()
正确答案 :E
糖尿病酮症酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味,因此E是正确答案。肝性脑病尿液有氨味,A错误。泌尿系感染新鲜尿也有氨臭味,B错误。敌敌畏中毒尿液有有机磷,C错误。阻塞性黄疸有血尿,D错误。解题关键:糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,故有烂苹果气味。【考点】:尿液气味的判断
[单选题]患者女,36岁。出现肠胀气,遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著,再次进行排气时应间隔()
正确答案 :A
2~3小时
解析:肛管排气后症状缓解不显著,再次排气要间隔2~3小时。因此A是正确答案。太频繁的肛管排气也会有空气进去,加重肠胀气,间隔时间不宜太短。其余答案错误。解题关键:肛管排气会刺激肛门括约肌,需要适宜休整,防止肛门括约肌松弛。【考点】:肛管排气间隔时间
[单选题]某护士为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为()
正确答案 :E
降低灌肠筒
解析:当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,放松腹部肌肉,并降低灌肠筒,因此B、D错误,E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管,A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠,C错误。解题关键:有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速,减少对肠壁的刺激。【考点】:大量不保留灌肠的护理要点
[单选题]患者女,43岁。烈日下中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是()
正确答案 :B
用4℃的0.9%氯化钠溶液
解析:大量不保留灌肠常用0.1%~0.2%的肥皂液和生理盐水,中暑时用生理盐水,故B是正确答案,排除A。成人每次用量为500~1000ml,C错误。灌肠时选择左侧卧位,D错误。灌肠后保留5~10分钟,E错误。解题关键:明确降温时的灌肠是大量不保留灌肠。【考点】:灌肠降温的护理要点
[单选题]患者方某,女性,34岁,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,下列符合无菌操作原则的是()
正确答案 :
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