• [单选题]男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断()
  • 正确答案 :D
  • 扩张型心肌病

  • 解析:青年患者,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,但心力衰竭可以产生,没有结核的其他表现,故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

  • [单选题]患者女性,58岁,高血压病史12年,血压最高200/100mmHg,间断服用降压药物,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm,诊断应考虑()
  • 正确答案 :D
  • 高血压性心脏病


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