[单选题]妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失,应首先考虑()
正确答案 :A
A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂
解析:机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。
[单选题]关于宫颈活组织检查,下列描述正确的是()
正确答案 :A
在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材
解析:宫颈活检时,用宫颈活检钳在可疑病灶(碘不着色区)上,或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处(或用阴道镜观察可疑部位多点),钳取宫颈组织,用95%乙醇或10%甲醛固定,如术后子宫颈有局部出血时,用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。
[单选题]产妇,8小时前顺产一正常女婴,对婴儿提供护理措施,下列说法不正确的是()
正确答案 :C
以持续仰卧位最好
解析:新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后抱起拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。
[单选题]患者女,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是()
正确答案 :D
前置胎盘
解析:该患者子宫与正常月份相同,阴道出血时无腹痛现象,又反复出血符合前置胎盘的临床表现。
[单选题]患者女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是()
正确答案 :B
内生型
解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
[单选题]患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
正确答案 :
[单选题]患者女,24岁。已婚,未生育,主因停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。
正确答案 :
[单选题]卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
正确答案 :
[单选题]患者女,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予()
正确答案 :C
抗生素
解析:1.患者子宫小于正常月份,胚胎组织堵塞宫口,阴道出血多为不全流产,应立即刮宫清除宫腔内残余组织。 2.患者体温高,附件区有压痛,白细胞、中性粒细胞高,证明有感染征象,应给予抗感染治疗。
[单选题]侵蚀性葡萄胎治疗原则()
正确答案 :B
化疗为主
解析:1.葡萄胎的诊断一经确定,应立即行清宫术。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周,可于1周后行第二次刮宫。 2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅,手术在控制出血、感染等并发症及切除残存病灶或耐药方面起重要作用。
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