[单选题]诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）.

正确答案 ：D

CK-MB

解析：CK-MB主要用于心肌梗死的诊断，此酶对诊断心肌梗死较AST、LD的阳性率高，特异性强。

[单选题]连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算LD酶的活性（）

正确答案 ：C

340nm

解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD^-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

[单选题]多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）

正确答案 ：E

AMY和LPS

解析：临床上测定血液AMY主要用于诊断急性胰腺炎，此酶常在腹痛后2~3小时开始升高（也有延至12小时后升高者），多在12~24小时达峰值，2~5天下降至正常。而人体的LPS主要来源于胰腺，在急性胰腺炎时LPS会升高，且持续10~15天，增高的程度高于AMY且特异性更高。

[单选题]临床上主要用什么方法来分析同工酶（）

正确答案 ：C

电泳法

解析：同工酶氨基酸组成不同，等电点不同，电泳迁移率也就不同，可用电泳法分离鉴定。电泳法简便、快速、分离效果好，并且一般不会破坏酶的天然状态，是研究同工酶最为广泛的方法。

[单选题]三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是（）

正确答案 ：B

琥珀酰CoA→琥珀酸

解析：三羧酸循环中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反应。

[单选题]患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110/60mmHg，脉搏86次/分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol/L，TG17.2mmol/L，血液AMY550U/L，该患者最有可能的诊断是（）

正确答案 ：B

急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

解析：临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎，峰值一般为4~6倍，最高可达40倍，如持续升高达数周，常提示胰腺炎有反复，或有并发症发生，继发性高三酰甘油血症时TG>11.3mmol/L。

[单选题]患者，男性，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸、气短、面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST256U/L，LD4640U/L，CK1560U/L，CK-Mb18U/L，最有可能的原因（）

正确答案 ：D

急性心肌梗死

解析：急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

[单选题]进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是（）

正确答案 ：B

ALT

[单选题]疾病时血清及尿液α-淀粉酶升高，应除外（）

正确答案 ：C

肝炎

[单选题]使某酶（Km为0.12mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度是（）

正确答案 ：D

0.48mmol/L

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