正确答案: ABCF

合并感染坏死时可有大量脓性分泌物及组织碎片排出，伴有恶臭 不规则阴道出血是常见症状 晚期可有血性腹水及压迫症状 腹部包块

题目：56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查：阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。关于该病临床表现，描述恰当的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]子宫内膜癌Ⅰ期，最好的治疗方法是（）

子宫次根治术及双附件切除术

[单选题]女性，19岁，3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐。月经5天/30～34天，有痛经，现已停经33天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛。妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC11×10/L，尿常规（-）。最可能的诊断是（）

卵巢囊肿蒂扭转

[单选题]在妊娠期间，子宫肌瘤容易发生的变性是（）

红色样变

解析：红色样变为一种特殊类型的坏死，肌瘤体积迅速增大，发生血管破裂，出血弥散于组织内，多见于妊娠期及产褥期。

[单选题]较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，可能是肌瘤发生（）

红色样变

[多选题]下列哪些情况镜下可见间质浸润（）

黏液性囊腺癌

无性细胞瘤

[单选题]女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。诊断首先考虑（）

输卵管癌

[单选题]女，42岁，月经量增多3年，Hb65g／L，妇检：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块，质硬，无压痛应进行的治疗为（）

子宫切除术

[单选题]女性，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。本例最可能的诊断是（）

输卵管癌

[单选题]按现行（FIGO，1988）的子宫内膜癌手术分期标准，ⅡB期是（）

侵犯宫颈间质

解析：ⅠA期癌局限在子宫内膜；ⅠB期侵犯肌层≤1/2；ⅠC期侵犯肌层＞1/2；ⅡA期仅累及宫颈管腺体；ⅡB期浸润宫颈间质；ⅢA期癌浸润至浆膜和（或）附件，或腹腔积液含癌细胞，或腹腔冲洗液阳性；ⅢB期癌扩散至阴道；ⅢC期癌转移至盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结；ⅣA期癌浸润膀胱黏膜和（或）直肠黏膜；IVB期远处转移。故选C项。选项A项为ⅠC期；选项B项为ⅡA期；选项D项为ⅢA期；选项E项为ⅢC期。