正确答案: C

市场经济对医学实践的正、负效应并存

题目：美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮 (褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉， 只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行 为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲 管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被 主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走 ，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定 了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后， 女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着

解析：1.对于该患者，医生权衡临床医学决策与伦理间的关系，考虑该患者移除鼻饲管对于该患者病情的评估和伦理上的权衡，若移除鼻饲管，从伦理的角度看违背了不伤害原则，在伦理上是不能做的。生命是神圣的，但是对于该患者而言，维持生命就相当于保持了极差的生活质量。绝大多数人认为，实施安乐死必须得到患者本人的同意，除了那些无行为能力的患者。即使是这样的患者，也不能随意地做出对其安乐死的决定，需要经过严格的程序审核，甚至法院的判决，故选E。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]是否进行筛检，应考虑下列哪些问题( )

对个人和社会是否是一个重要的健康问题

是否有确切的筛检方法和有效的治疗方法

早期治疗的效果比临床期治疗的效果是否好些

是否有方法可查出临床前期病人以及这种病人所占比例的大小

所要筛选疾病的患病率的大小

解析：筛检既要考虑该病的自然史，又要考虑其治疗的收益和消耗。对新发现的病例还应该有合适的进一步确诊、治疗、随访的设备。最后，这种筛检规划还应该能为所有有关人员（如行政管理人员、卫生工作者及被检群众）可以接受。故选择ABCDE。

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆