[单选题]以下临床表现为髓内病变所致的是()。
正确答案 :D
早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
[单选题]急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性,最可能的原因是()。
正确答案 :A
脊髓休克
[单选题]关于急性脊髓炎的表述错误的是()。
正确答案 :E
早期通常不出现脊髓休克现象
[单选题]对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑()。
正确答案 :D
脊髓外硬膜内病变
[单选题]男性患者,50岁,因"四肢刺痛、麻木不适4年,逐渐加重伴行走困难,如踩棉花状10个月"来诊。既往有胃病史10年,曾检查血糖正常,体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是()。
正确答案 :C
血清维生素B12测定
[单选题]女性,42岁,右上肢逐渐无力半年,尿潴留4个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力4~5级,双Babinski征(+);双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在,最可能的诊断是()。
正确答案 :B
髓内病变
[单选题]在脊髓压迫症的症状中,对判定病变水平最有价值的症状或体征是()。
正确答案 :E
感觉障碍
[单选题]女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()。
正确答案 :C
血清维生素B12测定
解析:患者为中年女性,有多年胃病史,无反酸,有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍,特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状,提示可能为长期胃病后内因子缺乏,引起维生素B12吸收不足,造成巨幼红细胞性贫血,神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性,应该首先检查血中维生素B12浓度,有利于针对病因治疗。
[单选题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
正确答案 :
[单选题]中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
正确答案 :
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