正确答案: C
抗生素治疗+剖腹探查术
题目:28岁,女,G1P1L1,患慢性盆腔炎2年,反复发作,此次高热3天伴有下腹痛。妇科检查:子宫大小正常,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]卵巢浆液性囊腺癌,术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是()
CA125
[单选题]关于β2-微球蛋白的描述,不正确的是()
当肾小管重吸收功能不良时,尿β2-微球蛋白值降低
解析:妊娠期体内p2-微球蛋白含量较非妊娠期增加,可能与组织相容性抗原增加及肾小球滤过和肾小球吸收功能变化有关。妊娠期观察血、尿中β2-微球蛋白值变化,是判断肾小球及肾小管功能的敏感指标。妊娠期β2-微球蛋白血清正常值为2019.74±67.98μg/ml,尿正常值为338.4±109.49μg/ml。
[单选题]下列哪项疾病最易并发DIC()
胎盘早期剥离
解析:以上各选项都可引起DIC发生,但最易发生DIC的是胎盘早剥,尤其是重型胎盘早剥伴胎儿死亡者。
[单选题]下述情况最容易引起子宫破裂的胎儿发育异常是()
联体双胎
[单选题]淋病治疗原则叙述不恰当的是()
治疗后无需进行随访
解析:淋病治疗后应进行随访观察和判断是否已痊愈,检查症状和体征是否消失,于治疗结束后4~7日患部取材涂片和培养检查连续3次阴性。
[单选题]妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大lcm,本病例最恰当的处理是()
输液、输血、尽快剖宫产
[单选题]正常产妇产后4天,双侧乳房胀痛,没有明显的红肿,体温略高,乳汁量少,首先应该考虑的措施是()
让新生儿多吸吮双乳
解析:此患者考虑轻度积奶,应让新生儿多吸吮双乳,吸吮动作能反射性引起神经垂体释放缩宫素,使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩,增加乳腺管中的压力喷出乳汁,有利于乳汁的分泌和排出。
[单选题]女,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()
诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗
解析:该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症,导致了不孕,应手术治疗。手术治疗目的是:①明确诊断及进行临床分期;②清除异位内膜病灶及囊肿;③分离粘连及恢复正常解剖结构;④治疗不孕;⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,目前认为以腹腔镜确诊、手术十药物为异位症治疗的金标准。
[多选题]女性,22岁,未婚处女,13岁初潮,月经周期较规律,近半年月经期延长,淋漓不尽。肛门指诊:子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块7cm,有轻压痛,未触及痛性结节。