[单选题]临床上硫酸鱼精蛋白常见的超敏反应为（）。

正确答案 ：C

Ⅲ型变态反应

解析：Ⅲ型变态反应肺血管和支气管收缩为主要表现，较多见，术前有肺动脉高压者尤甚。

[单选题]慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择（）。

正确答案 ：A

纤维光导镜清醒插管

解析：有些慢性类风湿性关节炎患者因骨端愈合而致颈椎后仰受限引起颈椎病，全麻时气管插管困难，适于用纤维光导镜清醒插管。据报告，约有26%的病例并发环披裂软骨关节炎，表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄，软骨呈象牙样变性和纤维化，由于插管困难，很容易损伤声带，所以最好避免气管内插管，应考虑气管造口。对血清胆碱酯酶降低的病例，琥珀胆碱和普鲁卡因需慎用。

[单选题]脑血栓形成最常发生于（）。

正确答案 ：C

颈内动脉

解析：因为颈内动脉系统动脉粥样硬化程度较重。

[单选题]某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确（）。

正确答案 ：B

右侧Hunt综合征

解析：Hunt综合征的病变部位在膝状神经节，主要表现是患侧周围性面瘫及外耳道疱疹。

[单选题]对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）。

正确答案 ：E

脑脊液检查

解析：疲劳试验、神经重复频率刺激检查、抗胆碱酯酶药物试验（腾喜龙试验、新斯的明试验）可协助诊断重症肌无力，脑脊液检查无意义。

[单选题]患者男，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查（）。

正确答案 ：D

脑脊液检查

解析：该患者有上呼吸道感染史，有双下肢的运动感觉以及膀胱功能障碍，定位在脊髓，应首先考虑急性脊髓炎的可能，故脑脊液检查为首选。

[单选题]判断风湿热活动性，除主要表现持续存在外，其他指标中错误的是（）

正确答案 ：D

心电图P-R间期缩短

[单选题]患者，女，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10/HP，血ESR40mm/h，血ANA1/160（+），首先考虑的诊断是（）

正确答案 ：B

系统性红斑狼疮

解析：年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+++），血沉快，血ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

[单选题]抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的（）

正确答案 ：

[单选题]下列哪项检查对类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断最有意义（）

正确答案 ：A

骶髂关节影像学检查

解析：对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的鉴别主要表现在关节上。RA最常受累关节为腕、掌指、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性。AS主要侵犯的是骶髂关节及脊柱关节，外周关节受累以非对称的下肢大关节炎为主，极少累及手关节，骶髂关节具有典型的“竹节样”X表现。

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