[单选题]患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。
正确答案 :
[单选题]行血液透析患者蛋白质摄入量是()
正确答案 :D
1.1~1.2g/(kg·D.,其中50%以上为优质蛋白
[单选题]慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为()
正确答案 :C
防止或延缓肾功能进行性减退
[单选题]预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中,不当的是()
正确答案 :
解析:本题考查慢性肾衰竭患者的护理措施。慢性肾衰竭患者常因皮肤干燥及尿素霜沉积等原因导致皮肤瘙痒,此时应嘱患者保持皮肤湿润、涂擦润肤油等。肥皂会清除皮肤油脂,加重皮肤的干燥,从而加重患者的瘙痒症状。所以D错。
[单选题]下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是()
正确答案 :C
平卧12小时并在床上大小便
解析:本题考查肾穿刺的术后护理。肾穿刺术后,患者应平卧24小时,并在床上排便;定时检测患者的生命体征和尿液颜色;观察有无腹痛或腰痛的情况;嘱病人多饮水;遵医嘱给予止血及抗炎治疗3天。
[单选题]患者,男性,41岁,间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/90mmHg,无水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酐108mmol/L,临床诊断最可能为()
正确答案 :C
慢性肾小球肾炎
解析:本题考查慢性肾小球肾炎的诊断要点。反复出现蛋白尿、血尿、水肿和高血压,持续在1年以上,无论是否出现肾功能的减退,均可以诊断为慢性肾小球肾炎。病例中患者病史3年,中等量蛋白尿、血尿、高血压,符合慢性肾小球肾炎表现,其病情加重的因素为感染。故选C。
[单选题]患者,女性,60岁:慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症()
正确答案 :D
失衡综合征
解析:本题考查肾衰竭行血液透析治疗中的并发症。失衡综合征主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高等脑水肿的表现。
[单选题]患者,女性,70岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN20.40mmmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是()
正确答案 :C
用肥皂彻底清洗皮肤
解析:本题考查慢性肾衰竭患者的皮肤护理措施。慢性肾衰竭患者会表现出皮肤干燥、瘙痒,温水擦洗可以缓解皮肤干燥,对患者的皮肤也没有刺激。勤换衣服、经常更换卧姿以及使用润肤油可以有效地改善患者的舒适程度。患者皮肤瘙痒是由于钙在神经末梢的沉积,刺激神经末梢所致,按摩受压部位可以缓解患者的不适感。肥皂为碱性,会刺激皮肤,造成皮肤干燥,更容易出现瘙痒。
[单选题]急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是()
正确答案 :A
血尿
[单选题]慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是()
正确答案 :B
蛋白尿
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