正确答案: C

低渗性脱水

题目：女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛．食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷．皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L．钾3.6mmol/L。考虑该病人可能存在（）。

解析：幽门梗阻导致呕吐，以致消化液大量丢失。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]膀胱破裂后可出现的临床表现有（）

血尿

无尿或排尿困难

休克

尿瘘

[单选题]病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）

泌尿系结核

解析：长时间的表现可确定为慢性疾病，所以排除A和E，而泌尿系结石的主要症状是肾绞痛和血尿，所以选D。

[单选题]在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况（）

前列腺癌

解析：前列腺癌不属于移行上皮细胞癌，但尿道癌部分属于移行上皮癌，部分为鳞状细胞癌，故应考虑在其中。

[单选题]肾癌根治术切除范围不包括（）

输尿管+部分膀胱

解析：肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。

[多选题]患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。

[单选题]男性，65岁，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水，可疑低回声占位"。若该患者拟定手术治疗，手术的切除范围应为（）。

切除右肾、全长输尿管和部分膀胱

解析：肾盂肿瘤手术的切除范围应为切除患肾、全长输尿管和输尿管开口部分膀胱壁。

[单选题]患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为（）。

左乳癌

[单选题]女，28岁，因发现左腹壁肿物2年入院。查：左下腹壁肿物，约6cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示：腹壁腹直肌内低回声实性肿物。病人诊断应考虑为（）。

纤维瘤

解析：硬纤维瘤多数发生于年轻女性，以腹壁多见，生长缓慢，呈浸润生长而无包膜，与周围边界不清，切除后易复发，复发后往往容易变为恶性。

[单选题]男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。患者需要最先采取的措施是（）。

试插导尿管

解析：尿道损伤应先试插导尿管，如失败再考虑其他处理办法。