正确答案: ABCE
刺激导致眼部自主神经功能的紊乱 交感一副交感系统失去平衡 刺激瞳孔扩大 周边虹膜触碰摩擦小梁组织
题目:闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制()
解析:闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制包括刺激直接或间接引起眼部自主神经功能的紊乱,交感一副交感系统失去平衡使得瞳孔扩大并增加瞳孔阻滞;睫状肌调节痉挛,推虹膜根部向前;或周边虹膜触碰摩擦小梁组织,以及眼局部血管舒缩功能失调,共同导致了狭窄的房角阻塞关闭,促使青光眼发病。
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[单选题]患者,女性,46岁,左眼突发视朦1天。左眼3周前因急性闭角型青光眼行小梁切除术。Vos0.1Tos35mmHg,左眼混合充血(+),滤过泡较平,角膜透明,前房轴深1/2C.T.,中周至周边部前房消失,瞳孔3.5mm×3.5mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。眼部B超未发现异常。患者正确的诊断应该是()
恶性青光眼
解析:该题是临床综合分析题。小梁切除术后高眼压、浅前房,眼部B超未发现异常,诊断应为恶性青光眼。抗青光眼术后滤过泡渗漏应为眼压偏低。
[单选题]患者,男性,48岁,左眼红、痛、视力下降3天。Vod1.0,Tod15mmHg,Vos0.3,Tos40mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,晶状体轻度混浊,C/D0.3。左眼混合充血(+),角膜轻度雾状水肿,前房轴深2.5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔5mm×5mm,晶状体轻度混浊,C/D0.2。最可能的诊断是()
原发性急性闭角型青光眼急性发作期
解析:该题是临床综合分析题。患者双眼均为浅前房。左眼有急性闭角型青光眼发作的症状和体征。左眼红、痛、视力下降史。左眼压40mmHg,角膜上皮水肿,虽然有房水混浊,但瞳孔散大可与葡萄膜炎鉴别。眼底C/D正常。应诊断为急性闭角型青光眼急性发作期。
[单选题]睫状环阻塞性青光眼治疗不包括()
缩瞳剂
[多选题]眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素()
睫状突生成房水的速率
上巩膜静脉压
房水通过小梁网流出的阻力
解析:眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。
[多选题]增加葡萄膜巩膜通道房水外流()
缩瞳剂
肾上腺素
前列腺素衍生物
[单选题]患者女性,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者外伤30年后患眼眼压高,检查发现有全周的房角劈裂,伴有眼底C/D增大,可确诊为房角劈裂继发青光眼。