正确答案: D

病理性蛋白尿

题目：隐匿性肾炎的元症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，37岁，反复水肿，高血压16年，查体：BP20／13kPa（150／100mmHg），化验尿蛋白（++），红细胞+／HP，Hb78g／L，BUN17mmol／L，Scr438μmol／L，Ccr28ml／min，其最佳诊断应为（）。

高血压肾损害，氮质血症期

[单选题]对于间质性肾炎，最有价值的诊断检查手段是（）。

肾组织学检查

[单选题]右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的禁忌证（）。

患有前列腺增生症

解析：A、B、D、E都是ESWL治疗的禁忌证，前列腺增生症不是禁忌证。双侧输尿管结石原则上是禁忌行ESWL治疗的，但是如果在ESWL，治疗前行输尿管插管是可以行ESWL，治疗的。

[单选题]男性，30岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。查体：血压142／94mmHg，右肾区稍有压痛。尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。

肾活检术

[单选题]男性，32岁。终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）。

膀胱底部

解析：排尿终末出现肉眼血尿常见的病变部位有膀胱颈部、膀胱三角区和后尿道三处，而膀胱三角区就位于膀胱底部。

[单选题]男，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热39．6℃。伴腹痛加剧。BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。

肾周感染继发肾破裂大出血

解析：此患者首选判断为感染伴休克。答案C和D可以排除，腹部包块突然增大说明有内脏大出血，这一特点又排除了E项。结合患者有肾脏损伤的病史正确的答案为B项。

[单选题]女，28岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC、WBC。下列诊断哪项是正确的（）。

急性膀胱炎

解析：女性，尿频、尿急、尿痛伴终末血尿，不伴有发热，应诊断为急性膀胱炎，而不是急性肾盂肾炎。