正确答案:

题目：患者女，36岁，患短肠综合征，拟行长期全胃肠外营养。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]王先生，20岁，因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的情况是（）

导管性脓毒症

解析：该病人经中心静脉行TPN，突然有原因不明的寒战高热，首先应考虑存在导管性脓毒症。

[单选题]李女士，56岁，因急性重症胰腺炎入院，给予抗感染、抑制胰酶分泌、补液等治疗后，病情变化，拟行手术治疗。考虑到其营养支持的需要，推荐合适的支持途径是（）

手术中预留空肠造口管

解析：急性重症胰腺炎营养支持的适宜途径是经空肠进行，该病人拟行手术治疗，考虑到其术后恢复及较长时间的营养支持时间，推荐手术中预留空肠造口管，以便术后进行EN。

[单选题]下列哪项不是深静脉插管引起导管性脓毒症的原因（）

全营养混合液未在15h内输完

[单选题]无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于（）

24小时

[单选题]女性，67岁，因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是（）

三个月内体重下降超过5%

[单选题]男性，70岁，因中度营养不良而住院，医嘱给予肠外营养治疗，输注脂肪乳剂等，在治疗期间，病人出现发热、血小板减少、溶血、肝脾肿大、骨骼肌肉疼痛等症状。

[多选题]患者男，68岁，全胃切除术后第7天，左上腹疼痛，大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。

[单选题]男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐、体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。术后第4天患者体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振、寒战，无腹痛腹胀，切口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了（）

导管败血症