正确答案: A
清理呼吸道
题目:心脏骤停一旦确诊,应首先()
解析:一旦确立心脏骤停的诊断,应立即进行基础生命活动的支持,其主要措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外按压,被简称为ABC三部曲。保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步,可采用仰头抬颏法开放气道。胸外按压是建立人工循环的主要方法。目前不推荐进行锤击复律,因有可能使心律失常恶化
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[单选题]矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为()
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[单选题]慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是()
肺部感染
[单选题]引起左室后负荷增高的主要因素是()
体循环高压
解析:前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,即在舒张末期,心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。在临床上,测定心室容量比较困难,通常情况下用心室的舒张末压作为指标,相对来说回心血量增多,心室的前负荷增加。后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。取决于主动脉的顺应性,血液粘度,外周血管阻力等
[单选题]右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()
毛细血管血压增高
解析:过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端,一部分血浆经滤过进入组织间隙,在毛细血管静脉端,一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)。右心衰竭时,毛细血管内流体静压增高,可导致全身性水肿的发生。机制为:(1)心输出量降低,有效循环血量减少;(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭,心肌收缩力减弱,静脉系统淤血,使静脉压升高,一方面致使毛细血管内流体静压增高,另一方面使淋巴回流受阻;②心输出量的降低,RAAS系统兴奋,使小静脉收缩,使毛细血管内流体静压增高;③钠水的潴留,使血容量增加,也使静脉压升高;④心力衰竭患者由于消化功能障碍,导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍,导致血浆胶体渗透压下降;⑤钠水潴留,使血液稀释,也使血浆胶体渗透压下降
[单选题]主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()
0.75~1.0cm2
解析:正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。当瓣口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄;1.0~1.5cm2时为中度狭窄;<1.0cm2时为重度狭窄
[单选题]患者女性,59岁,慢性心力衰竭5年,不规律药物治疗,近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐,可能与之有关的药物是()
洋地黄
[单选题]必须监测出凝血状况()
低分子肝素
解析:低分子量肝素抗凝血作用较弱,抗血栓形成作用强。可引起出血,也可引起血小板减少症、低醛固酮血症伴高钾血症,皮肤坏死等不良反应
[单选题]男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩