• [单选题]低钾性碱中毒常出现于()。
  • 正确答案 :B
  • 胃肠减压

  • 解析:胃肠减压患者存在胃液持续丢失,胃液中氢离子,钾离子大量丢失。

  • [单选题]幽门梗阻患者呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为()。
  • 正确答案 :D
  • 代谢性碱中毒

  • 解析:幽门梗阻患者由于反复呕吐,大量氢离子及氯离子丢失导致代谢性碱中毒及低血氯,碱中毒后,氢离子由细胞内转移到细胞外与钾离子交换,使细胞外液血钾降低。呕吐致酸性胃液丢失过多,pH7.5说明存在失代偿性碱中毒。

  • [单选题]等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失体重的()。
  • 正确答案 :E
  • 5%


  • [单选题]男性患者,38岁,诊断为慢性肠梗阻,10天来每天呕吐大量胃液,每天给其输液为:10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱、共济失调、躁动、昏迷。应考虑为()。
  • 正确答案 :C
  • 水中毒


  • [单选题]男性,体重50kg,因食管癌进水不足,口渴明显,唇干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天需补给多少液体()。
  • 正确答案 :D
  • 4000ml


  • [单选题]男性患者,20岁,肠梗阻术后,血清Na+130mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关().
  • 正确答案 :C
  • 补充了大量等渗糖水


  • [单选题]患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为()
  • 正确答案 :D
  • 低钾血症

  • 解析:1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。2.为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为:长期进食不足;应用利尿剂使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;钾向组织细胞内转移。故答案选B。

  • [单选题]酸中毒时,组织缺氧改善的主要机制是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]幽门梗阻病人呕吐10天。血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为()
  • 正确答案 :E
  • 代谢性碱中毒


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