[单选题]血型不合输血后，病人出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是（）

正确答案 ：C

血红蛋白尿

[单选题]健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）

正确答案 ：B

500ml

[单选题]下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人（）

正确答案 ：E

洗涤红细胞

[多选题]患者，女，56岁，因失血过多而给病人输入全血，输血后半小时病人出现全身性瘙痒，咳嗽，呼吸困难，血压下降即60/30mmHgHR130bpm双肺可闻及喘鸣音。下列叙述正确的是（）

正确答案 ：ADE

诊断首先考虑为过敏反应

应停止输血

可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗

[单选题]女性，46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1d前突然出现右上腹病、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。

正确答案 ：

[单选题]去除白细胞和血小板，肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于（）

正确答案 ：B

洗涤红细胞

解析：肝炎病毒和抗A、B抗体主要存在于血浆中。浓缩红细胞是将新鲜血液或库血经离心或静置沉淀后除去大部分血浆制成的，红细胞此容可提高到60%～80%，200ml中约含血浆30ml，故不选A；洗涤红细胞是将全血经离心去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤3～4次，最后加150ml生理盐水悬浮制成的，白细胞去除率>80%，血浆去除率>90%，红细胞回收率>70%，故选B；冷冻红细胞是将红细胞加入冷冻保护剂甘油后保存在零下80℃以下而成，可长期保存多年，含血浆，故不选C；悬浮红细胞是将采集到的多联袋内的全血中绝大部分血浆在全封闭的条件下分离出后并向剩余的部分加入红细胞添加液制成的红细胞成分血，未去除白细胞和血小板，故不选D。冷沉淀是将新鲜冷冻血浆在4℃的环境下恒温融化，尚存少许碎冰块时及时取出，离心10分钟，离心力3000g，温度O℃，在净化室内100级净化台上操作分离出上层血浆，下层血浆和白色沉淀物即为冷沉淀，每400ml全血可制备25ml±5ml，其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子，纤维粘连蛋白、凝血因子Ⅻ等血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维蛋白原，故不选E。

[单选题]患者男，80岁。体重45kg.因胃癌需要手术治疗。脉搏100次／分，血压140/95mmHg；Hb60g/L，血小板90×109/L，医生决定给予输血.此时应该选用（）

正确答案 ：D

浓缩红细胞和血浆

解析：浓缩红细胞容量小而效果大，可减少不良反应和循环超负荷的发生，适用于老年人或合并有心功能不全者或儿童，血浆含有几乎全部的凝血因子，用于凝血因子缺乏以及大量输入库存全血或浓缩红细胞后的患者。该患者属老年人，又需胃癌手术，应选浓缩红细胞和血浆，故本题应选D。

[单选题]循环超负荷（）

正确答案 ：B

输血速度超过心脏负荷能力

解析：短期内大量输入冷藏血会使受血者体温降低。一次过量输血可引起急性心功能不全、左心衰、肺淤血等循环超负荷症状。多次输血或红细胞，可致受血者铁负荷过量。反复异体输血，可使受血者产生同种血细胞（如血小板、白细胞等）抗体，继之发生无效输注、发热、过敏甚至溶血反应。异体输新鲜全血（富含白细胞），可发生输血相关性移植物抗宿主病。大量输入枸橼酸钠(ACD)抗凝血或血浆，会螯合受血者的血浆游离钙，若不及时补钙，则可加重出血。

[单选题]临床上最常见的输血反应是（）

正确答案 ：

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