正确答案: E

胃镜检查及胃黏膜活检

题目：诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）.

解析：慢性胃炎的确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。

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[单选题]患者，男性，50岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适（）。

应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp

解析：诊断考虑为慢性萎缩性胃炎，治疗主要是查找病因如Hp，保护胃黏膜，由于有中重度肠腺化生，要定期随访，预防演变为胃癌。

[单选题]患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），神志清楚；心率126次／分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。

[单选题]有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是（）.

出血量大，常难以自止

解析：多数急性糜烂性胃炎由药物如NSAID或乙醇等原因引起的，大多去除病因后短期内可停止出血，只有极少部分由于严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变及其他严重脏器病变或器官功能衰竭引起急性溃疡形成，导致大量出血。

[单选题]治疗因胆汁反流引起的B型胃炎，应首选（）.

复方铝碳酸镁

解析：复方铝碳酸镁可吸附胆汁。

[单选题]关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是（）.

酒精

解析：原发性肝癌发病的可能因素是：病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。

[单选题]患者，女性，35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛，进食缓解，反酸，钡透十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病（）.

十二指肠球溃疡

[单选题]在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是（）。

淋巴细胞

[单选题]鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是（）.

结肠直肠黏膜与受累肠段之间有"跳跃"表现