正确答案: D

核性白内障

题目：引起患者原有老视减轻的白内障是（）

解析：核性白内障因晶状体核混浊引起屈光指数增加，晶状体屈折力增强，产生核性近视，使患者原有的老视减轻。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]老年性白内障目前较合理的治疗方法是（）。

初发期药物治疗，严重影响视力时手术治疗

解析：这是一道与临床治疗相关的题目。要求考生掌握老年性白内障的治疗原则：初期药物治疗，而手术治疗的最佳时机应是视力下降到一定程度而影响工作和生活时。如患者完全失明或过熟期手术则容易出现手术并发症，这时患者多合并眼部的其他问题而影响手术效果。

[单选题]关于老年性白内障成熟期的描述，错误的是（）。

虹膜投影存在

解析：本题要求考生了解老年性白内障各期的特点，在成熟期时患者的晶状体全部混浊，用斜照法不能看见深层的混浊皮质，故不出现虹膜投影（新月形暗影），虹膜投影是白内障膨胀期的特征性表现。

[单选题]与白内障密切相关的综合征是（）。

Fuchs综合征

解析：Fuchs综合征为虹膜异色性葡萄膜炎，包括星状KP、虹膜脱色素、轻度房水闪辉、晶状体后囊下混浊及眼压升高等。

[单选题]患儿6个月，家长发现双眼"发白光"，检查发现双眼晶状体全白混浊，首选治疗方案（）。

选择白内障抽吸手术，术后先佩戴眼镜矫正，2岁左右再植入人工晶状体

解析：患儿先天性白内障，如果全白混浊，对视力影响大，应尽早手术。对于婴幼儿植入人工晶状体时机，目前主张2岁左右。

[单选题]患者，女性，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1.7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0.3，针孔0.8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0.1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。

[多选题]患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。

[多选题]患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。

[多选题]患者，男性，65岁，因"双眼视力渐进性下降6年，右眼胀痛3小时"急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降，右眼较明显，曾于当地诊所就诊，查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适，视力急剧下降，且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查：Vod：0.01，Vos：0.3，Schiotz眼压计测量眼压Tod：50mmHg，Tos：15mmHg。

[单选题]晶状体半脱位的病因不包括（）。

角膜发育不全

解析：晶状体半脱位的病因包括先天性悬韧带发育不全或松弛无力、外伤性悬韧带断裂、眼内炎如睫状体炎症使悬韧带变性、眼内病变如眼球葡萄肿使悬韧带机械性伸长等。