正确答案: D

动-静脉吻合支收缩

题目：休克早期（微循环缺血期）微循环的变化。下列哪一项是错误的（）

解析：休克早期，由于交感．肾上腺髓质系统兴奋，微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉均处于收缩状态，使开放的真毛细血管数目大大减少，但微循环中的动．静脉吻合支却开放，使一部分动脉血绕过毛细血管网，直接进入微静脉，造成组织缺血缺氧。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心脑血管的平均动脉压低于多少时，血管自身调节作用消失（）

50mmHg

解析：正常心脑血管的血流在平均动脉压70mmHg以上时，通过局部自身调节，而有血管扩张和血压降低，血流加快；当平均动脉压低于50mmHg时，这种自身调节作用消失，导致心脑组织缺血缺氧。

[单选题]引起分布性休克的因素不包括（）

张力性气胸

解析：张力性气胸引起梗阻性休克。

[单选题]在休克补液治疗选择输液量和输血量的比例时务必使血细胞比容维持在（）

35%～40%

解析：在休克治疗中，选择输液量和输血量的比例时，务必使血细胞比容控制在35%～40%，这对血液携氧和血液流动均有利。

[单选题]张力性气胸的主要临床表现不包括（）

纵隔向患侧移位

解析：张力性气胸引起患者梗阻性休克，在上述临床表现中，D选项纵隔向患侧移位的说法不正确，应该向健侧移位。

[单选题]低血容量性休克（）

BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↑

解析：1.心源性休克的始动环节是心排血量急剧减少，心脏不能将回流的血液搏出，故中心静脉一般升高，由于交感兴奋，外周阻力一般也升高。2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体，与细胞膜表面的IgE抗体结合，使肥大细胞释放出大量的组胺。造成微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管通透性增加，因而外周阻力降低，组胺还可以使微静脉收缩，从而使微循环淤血，回心血量减少，中心静脉压降低，心排血量锐减。3.高动力性感染性休克时，体内的扩血管物质如：组胺、激肽等使外周血管阻力降低，β受体兴奋使动静脉吻合支开放，因而回心血量增多，中心静脉压升高，虽然心排血量增加，但是组织细胞缺氧仍存在。4.低血容量休克由于血容量减少，回心血量减少，中心静脉压降低，心排血量降低，血压下降引起交感兴奋，外周阻力升高。5.创伤性休克晚期一般继发了严重的感染，归属于感染性休克。

[单选题]影响心肌灌流量的因素主要是（）。

动脉舒张压

[单选题]休克患者经充分扩容后血压相对平稳，为改善微循环此时宜选用（）

酚妥拉明