• [单选题]中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大最常见于
  • 正确答案 :A
  • 鳞癌

  • 解析:中央型肺癌系发生在段支气管至主支气管的肺癌。病理组织分型多为鳞癌或小细胞癌。典型小细胞癌早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结,选A。

  • [单选题]胆囊动脉最多的来源是
  • 正确答案 :E
  • 肝右动脉

  • 解析:胆囊动脉多于胆囊三角内发源于肝右动脉。

  • [单选题]经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是
  • 正确答案 :A
  • 枕右后位

  • 解析:经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是枕右后位。

  • [单选题]女性,52岁,右肩痛1年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常,考虑为
  • 正确答案 :E
  • 肩周炎

  • 解析:肩周炎是肩周围肌肉、肌腱,滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。女多于男,常为单侧。主要表现为上述结构的增生、粗糙及关节内、外粘连。临床特点为活动时疼痛、功能受限。

  • [单选题]先天性甲状腺功能减低症常见于
  • 正确答案 :D
  • 过期产儿

  • 解析:先天性甲状腺功能减低症简称先天性甲减,以往称呆小病或克汀病,是由于甲状腺激素合成不足所造成的一种疾病。患儿常为过期产。出生体重常大于第90百分位,身长和头围可正常,前、后囟较大。

  • [单选题]女性,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体:心音低弱,BP:90/70mmHg。X线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。心脏望诊可见到
  • 正确答案 :D
  • Broadbent征

  • 解析:心悸、气促、下肢水肿4年,提示可能出现右心衰,右心衰可导致右心室肥厚,本应右心室肥厚因心包钙化致心影大小正常。因此病人可出现Broadbent(负性心尖搏动,见于重度的右心室肥厚)。Murphy征见于急性胆囊炎。Grey-Tumer征、Cullen征见于急性胰腺炎。Ewart征见于大量心包积液。故正确答案为D。

  • [单选题]某职工从沿海某城市回到农村,腹泻1天,10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出   E.I-Tor型细菌(霍乱)。国家要求上报此类传染病最迟不超过
  • 正确答案 :A
  • 6小时

  • 解析:国家规定甲类传染病的报告时间为城市不超过2小时,农村不超过6小时。

  • [单选题]循证医学的三要素是
  • 正确答案 :A
  • 病人、医生、证据

  • 解析:循证医学的核心思想是:任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究依据。循证医学的实施步骤包括:①从患者存在的问题提出临床面临的要解决的问题;②研究证据的来源于检索;③评价证据;④应用证据指导决策;⑤后效评价。三要素是。病人、医生、证据

  • [单选题]心电图PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室,最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 二度Ⅰ型房室传导阻滞

  • 解析:本题患者的心电图特征为PR间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波脱漏,即P波出现后,未能下传心室。如此周而复始,表现为数个P波,有一个P波未能下传心室,可能形成3:2或5:4传导,显然为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞时PR间期固定,不会逐渐延长。

  • [单选题]男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰、咯血,曾使用“头孢曲松”抗感染治疗无效。查体:T37.8℃,BP140/90mmHg,右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状高密度增高影,上缘呈外高内低弧形,为明确诊断,应首选的检查是
  • 正确答案 :B
  • 胸腔穿刺抽液

  • 解析:中年男性,发热、胸闷,肺部查体右下肺呼吸音消失、语音共振减弱,胸部X线片结果提示右下肺大片状高密度增高影,上缘呈外高内低弧形。诊断为右肺胸腔积液。首选检查为胸腔穿刺,明确胸水性质。   【避错】支气管镜主要检查气管内疾病,包括气管异物、支气管肺癌等;胸部CT可以诊断胸腔积液,但不能明确疾病性质;肿瘤标志物可以推断疾病性质,但不能确诊;超声心动图主要检查心脏情况。

  • [单选题]医源性传播是指
  • 正确答案 :A
  • 指在疾病的防治过程中,诊疗区域和药品被污染所造成的疾病的传播

  • 解析:医源性传播指在医疗、预防工作中,由于未能严格执行规章制度和操作规程,而人为地造成某些传染病的传播。如医疗器械消毒不严,药品或生物制剂被污染,病人在输血时感染艾滋病、丙型肝炎等。A项正确。

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