[多选题]关于子宫肌层及内膜,下列哪些是正确的
正确答案 :ABCE
内膜分为基底层和功能层
功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层
子宫肌层含血管,收缩时血管被压缩而止血
肌层由平滑肌及弹性纤维组成
解析:子宫体由外向内为浆膜、肌层及黏膜(即内膜)三层。黏膜:又分功能层与基底层两部分,功能层包括致密层和海绵层。青春期开始,受卵巢激素的影响,功能层发生周期性变化(增殖、分泌及脱落),形成月经来潮。而基底层无周期性变化。肌层:子宫肌层为最厚的一层,非孕时只有0.8cm厚;妊娠后肌纤维增生,子宫壁增厚,可达2~2.5cm。分为内、中、外三层。外层多纵行,内层环行。中层肌纤维交织如网,肌肉中间有血管;分娩后收缩可压迫贯穿其间的血管,起止血作用。浆膜层:子宫浆膜层是覆盖在子宫表面的腹膜。它紧紧覆盖宫底及宫体,在前方相当于峡部下界处折向膀胱,形成子宫膀胱皱襞。浆膜疏松地覆盖着峡部,在行子宫下段剖宫产术及子宫切除术时,即在此切开腹膜,推开膀胱,露出子宫下段及颈部。子宫后壁浆膜则向下掩盖宫颈上段及阴道后壁上段,反折至直肠,形成子宫直肠陷窝,此为腹腔最低部分。临床上,当腹腔内出血或感染化脓时,血液或脓液多积于此,可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流,以达诊断或治疗的目的。避错:D选项中,子宫肌层在妊娠肌纤维增生,厚度可达2-2.5cm。故此项错误。
[多选题]下面各项哪些项与外因性不均称型胎儿宫内发育迟缓无关
正确答案 :DE
有害因素的影响
由遗传因素引起
解析:外因性不均称型胎儿宫内发育迟缓:属于继发性生长发育不良,孕早期胚胎发育正常,至孕晚期才受到有害因素的影响。如合并妊高征、高血压、糖尿病、过期妊娠,致使胎盘功能不全。故选DE。
[多选题]子宫颈炎常见的病变为
正确答案 :BCE
宫颈息肉
宫颈腺体囊肿
宫颈黏膜炎
解析:子宫颈炎常见病理改变为宫颈息肉,宫颈黏膜炎和宫颈肥大。
[多选题]卵巢恶性肿瘤的临床表现为
正确答案 :ABCE
不规则阴道出血
腹胀
腹部肿块
腹水
[多选题]关于葡萄胎的处理,下列哪些是不恰当的
正确答案 :DE
伴有黄素囊肿应尽早切除,以防扭转
葡萄胎一旦确诊都应行预防性化疗
解析:一旦确诊葡萄胎应立即做清宫术,卵巢黄素化囊肿在葡萄胎清宫后会自行消退,一般不需处理,若发生急性蒂扭转可以抽液,若扭转时间较长发生坏死,则需作患侧附件切除术。预防针化疗仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者,故正确答案为DE
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
正确答案 :A
风邪
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