[单选题]女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是

正确答案 ：C

肾活检

解析：病情发展缓慢，病程长，以血尿(变形红细胞尿)、蛋白尿为主要表现，临床诊断为慢性肾小球肾炎，肾活检病理检查可以明确病理类型，指导治疗并有助于判断预后。

[单选题]轻微性肾小球病变的主要病理变化是

正确答案 ：B

脏层上皮细胞足突消失

[单选题]有慢性肾小管和(或)肾小球功能损害，提示为

正确答案 ：B

慢性肾盂肾炎

[单选题]患者，男，35岁，诊断肾病综合征，用强的松60m/d，2个月，尿蛋白由(++++)减为±，近一周发生上腹痛，应如何处理

正确答案 ：C

改用环磷酰胺

[单选题]类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是

正确答案 ：B

类风湿结节

[多选题]ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为

正确答案 ：AC

髓过氧化物酶

蛋白酶3

解析：我国ANCA阳性的RPGN中pANCA多于cANCA，其特异性靶抗原分别为髓过氧化物酶（MPO）和蛋白酶3（PR3），分别多见于显微镜下多动脉炎和韦格纳肉芽肿这两种血管炎。

[多选题]急性肾衰竭合并心力衰竭的治疗措施是

正确答案 ：AE

药物治疗以扩血管为主

容量负荷过重的心力衰竭应尽早进行透析

[单选题]心室除极首先从

正确答案 ：C

室间隔中部开始

[单选题]死亡记录内容中哪点不需细述

正确答案 ：B

过去史和家族史

[单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

正确答案 ：D

弱脉

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

正确答案 ：BD

敷布全身

下达于肾

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