[单选题]不属于奇恒之腑的是
正确答案 :E
三焦
解析:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。
[单选题]患者林某,两手指及右下肢麻木、刺痛、怕冷两年,每遇阴冷加重,少事活动反觉舒服,但过劳则麻木更重。伴面色不华,脉弦沉细而涩,舌质淡红,苔白滑,舌下络脉淡紫略粗。应首选的方剂为
正确答案 :C
黄芪桂枝五物汤
解析:患者外证身体不仁,遇阴冷加重,是由于病人素体营卫气血不足,感受风邪,血行凝滞,痹阻局部肌肤而致。辨证:气虚血痹。
治则:温阳行痹。
方药:黄芪桂枝五物汤。《金匮要略》原文:血痹阴阳俱微,寸口、关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。
[单选题]梅核气治用
正确答案 :A
半夏厚朴汤
解析:证候:自觉咽中阻塞不适,如有异物感,吞之不下,咯之不出,饮食无碍。
辨证:气滞痰凝。
治则:开结化痰,顺气降逆。
方药:半夏厚朴汤。方中半夏、厚朴、生姜辛以散结,苦以降逆,佐茯苓渗利下气化痰;苏叶芳香入肺,以宣气解郁。
[单选题]属于配伍禁忌的是
正确答案 :A
人参与藜芦
解析: 十八反
乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及;
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;
藜芦反诸参(人参、丹参、玄参、沙参)、细辛、芍药。
[单选题]生姜善治何种呕吐
正确答案 :B
胃寒呕吐
解析:生姜
性能辛,温。归肺、脾、胃经。
功效解表散寒,温中止呕,温肺止咳。
应用
1.风寒感冒。
2.脾胃寒证。
3.胃寒呕吐。为“呕家圣药”。
4.肺寒咳嗽。
此外,生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。
[单选题]既治食积腹痛,又治疝气痛的药物是
正确答案 :D
山楂
解析:山楂
性能:酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。
功效:消食化积,行气散瘀。
应用:
肉食积滞证。功善消食化积,能治各种饮食积滞,尤为消化油腻肉食积滞之要药。
泻痢腹痛,疝气痛。炒用兼能止泻止痢。
产后瘀阻腹痛、痛经。能通行气血,有活血祛瘀止痛之功。
[单选题]既能开窍醒神,又能治疗各种疮疡、咽喉肿痛、目疾、口疮等的常用药物是
正确答案 :B
冰片
解析:冰片
功效:开窍醒神,清热止痛。
主治病证:
1.闭证神昏。
2.目赤肿痛,喉痹口疮。为五官科常用药。
3.疮疡肿痛,疮溃不敛,水火烫伤。
[单选题]石菖蒲、远志的共同作用是
正确答案 :A
开窍宁神
解析:石菖蒲
功效:开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。
远志
【性能】苦、辛,温。归心、肾、肺经。
【功效】安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。
[单选题]炙甘草汤的功用是
正确答案 :A
益气滋阴,通阳复脉
解析:炙甘草汤功用益气滋阴,通阳复脉。
[单选题]下列哪项不是牢脉的特点
正确答案 :E
搏动无力
解析:牢脉:沉取实大弦长,坚牢不移---阴寒内盛,疝气。
[单选题]经常自觉心跳、心慌、悸动不安,甚至不能自主属于
正确答案 :C
心悸
解析:心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安,甚则不能自主的一种病证。病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡。
[单选题]问诊的内容不包括
正确答案 :D
学历情况
解析:问诊的内容
1.一般项目
2.主诉
最明显、最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因。
3.现病史:疾病的发生、发展过程
起病情况:包括病因或诱因。
主要症状的特点:主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等,是诊断疾病的主要依据。
病情的发展与演变
伴随症状
诊治经过
一般情况
4.既往史
5.个人史
包括出生地及居住地区,职业和工作条件,习惯与嗜好,冶游史等。
6.婚姻史
婚姻史包括未婚或已婚,结婚年龄,配偶的健康状况,性生活情况,夫妻关系等。
7.月经史及生育史
记录格式如下:
8.家族史
[单选题]痰湿咳嗽的痰味是
正确答案 :A
甜味
解析:咳嗽的辩证
(1)咳嗽一般从时间、节律、性质、声音以及加重因素鉴别。
咳嗽时作,白天多于夜间,咳而急剧,声重,或咽痒则咳作者,多为外感风寒、风热或风燥引起;若咳声嘶哑,病势急而病程短者,为外感风寒、风热或风燥,病势缓而病程长者,为阴虚或气虚;咳声粗浊者,多为风热或痰热伤津所致;早晨咳嗽,阵发加剧,咳嗽连声重浊,痰出咳减者,多为痰湿或痰热咳嗽;午后、黄昏咳嗽加重,或夜间有单声咳嗽,咳声轻微短促者,多属肺燥阴虚;夜卧咳嗽较剧,持续不已,少气或伴气喘者,为久咳致喘的虚寒证;咳而声低气怯者属虚,洪亮有力者属实;饮食肥甘、生冷加重者多属痰湿;情志郁怒加重者因于气火;劳累、受凉后加重者多为痰湿、虚寒。
(2)痰液从色、质、量、味等辨别。
咳而少痰者多属燥热、气火、阴虚;痰多者常属湿痰、痰热、虚寒;痰白而稀薄者属风、属寒;痰黄而稠者属热;痰白质黏者属阴虚、燥热;痰白清稀、透明呈泡沫样者属虚、属寒;咯吐血痰者,多为肺热或阴虚;如脓血相兼者,为痰热瘀结成痈之候;咳嗽,咯吐粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属心肺阳虚,气不主血;咳痰有热腥味或腥臭气者为痰热,味甜者属痰湿,味咸者属肾虚。
[单选题]治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为
正确答案 :D
香砂六君子汤
解析:(1)肝气犯胃--症状:呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,烦闷不舒,每因情志不遂而呕吐吞酸更甚,舌边红,苔薄腻,脉弦。治法:疏肝理气,和胃止呕。方药:四七汤加减。
(2)脾胃虚弱
脾胃气虚证--症状:食欲不振,食入难化,饮食稍有不慎,即易呕吐,时作时止。脘部痞闷,面色少华,倦怠乏力,大便不畅或溏泻,舌苔白滑,脉象虚弦。治法:健脾益气,和胃降逆。代表方:香砂六君子汤加减。若脾阳不振,畏寒肢冷,可加附子、干姜,或用附子理中丸;若胃虚气逆,心下痞硬,干噫食臭,可用旋覆代赭汤降逆止呕;若中气大亏,少气乏力,可用补中益气汤补中益气;若病久及肾,肾阳不足,腰膝酸软,肢冷汗出,可用附子理中汤加肉桂、吴茱萸等温补脾肾。还可辨证选用参苓白术散、七味白术散等。
脾胃阳虚证--症状:饮食稍多即吐,时作时止,面色苍白,倦怠乏力,大便溏薄,恶寒喜暖,四肢不温,口干而不欲饮,舌质淡,脉濡弱。治法--温中健脾,和胃降逆。代表方--理中汤加减。
胃阴不足--症状:呕吐反复发作,但呕量不多,或仅唾涎沫,时作干呕,口燥咽干,胃中嘈杂,似饥而不欲食,舌红少津,脉细数。治法:滋养胃阴,降逆止呕。方药:麦门冬汤。
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