正确答案: ABCD

急性肾衰 血尿 蛋白尿 急进性高血压

题目：系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）

解析：系统性硬化病肾脏受累主要因为小动脉内皮细胞增生导致的肾缺血和肾功能受损，可表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全肾危象时表现为急进性高血压和急性肾衰。而很少累及肾间质导致的肾小管酸中毒。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]多发性肌炎的病理学改变不包括（）

肌纤维表达MHC-Ⅰ类分子减少

[多选题]属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有（）

双肺底纤维化

指端硬化

指端凹陷性疤痕

解析：ACR制定的系统性硬化病的次要指标包括指端硬化、指端凹陷性疤痕或指垫变薄和双肺底纤维化。近端硬皮病是诊断的主要指标，诊断标准中无雷诺现象。

[多选题]SSc的血管病变主要见于（）

微细动脉

毛细血管

小动脉

[单选题]女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320

[单选题]男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展

[单选题]下述选项对痛风最有诊断价值的是（）

痛风石

解析：高尿酸血症者只有一部分发展为痛风，而痛风石是痛风的特征性损害之一，对诊断最有意义。

[单选题]关于尿酸代谢错误的说法是（）

尿酸排出超过3.0mmol／L，认为尿酸生成增多

[单选题]痛风的临床特点不包括（）

肢端麻木