正确答案: A

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题目:窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,31岁,心慌待查。心电图如图3-7-1所示,应诊断为()。
  • 窦性心动过速

  • 解析:P波、QRS波群及T波的形态、振幅和时限均正常,心率为122次/分,PP间距匀齐,故诊断为窦性心动过速。

  • [单选题]患者女性,55岁,晕厥待查。心电图检查见图3-7-7,应诊断为()。
  • 二度Ⅱ型窦房阻滞

  • 解析:本图第1、3、5个较短PP间距为0.82s,第2和第4个PP间距分别为短PP间距的3倍和2倍,符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特点。此图应注意与窦性停搏相鉴别。

  • [单选题]二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为()。
  • 窦性心律不齐

  • 解析:二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图表现为:PP间距的变化符合文氏规律:窦性PP间距逐渐缩短而后突然延长,且最长PP间距小于最短PP间距的2倍。若不仔细分析,二度Ⅰ型窦房阻滞最易与窦性心律不齐相混淆,后者PP间距的变化无以上文氏规律可循。

  • [单选题]窦性心律失常一般不包括()。
  • 阵发性室上性心动过速

  • 解析:大多数阵发性室上性心动过速与房室交界区参与的折返有关,不属于窦性心律失常。

  • [单选题]窦性心律不齐的形成机制是()。
  • 由于窦房结不匀齐地发出激动所致

  • 解析:窦性心律不齐是由于窦房结不匀齐地发出激动所致,临床上最常见的类型是呼吸性窦性心律不齐及窦房结内游走性心律。前者是由于呼吸运动导致自主神经张力强弱改变引起心率变化;后者是由于窦房结内节律点游走不定引起起搏频率发生变化。

  • [单选题]关于窦房折返性心动过速的表述,不正确的是()。
  • 心率逐渐加快和逐渐减慢

  • 解析:窦房折返性心动过速的心电图特点是:心动过速频率一般为120~180次/分,心动过速常突发突止,刺激迷走神经可终止心动过速的发作,心动过速时的P波形态与窦性P波相同或相似。

  • [单选题]下列关于窦性心律不齐的表述,不正确的是()。
  • 非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人

  • 解析:非呼吸性窦性心律不齐常见于有器质性心脏病的老年人。

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