[单选题]受损后出现腹膜后血肿,尿常规镜下红细胞满视野()
正确答案 :A
A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠
解析:肾脏为腹膜后脏器,损伤后可发生腹膜后血肿及血尿;闭合性腹外伤时,脾最易受损,伤后主要表现为腹腔出血;十二指肠降段亦在腹膜后,且有胆总管开口,可出现腹膜后积气及胆汁渗漏至腹腔,X线可呈花斑样改变。空肠较长的破损,只有局部炎症反应不重,无严重感染,仍可直接做病段空肠切除,一期吻合术。而结肠破损后常需先做结肠造口,待病情稳定后再关闭造口。
[单选题]损伤后合并腹膜后积气和胆汁性腹膜炎()
正确答案 :C
十二指肠降段
解析:肾脏为腹膜后脏器,损伤后可发生腹膜后血肿及血尿;闭合性腹外伤时,脾最易受损,伤后主要表现为腹腔出血;十二指肠降段亦在腹膜后,且有胆总管开口,可出现腹膜后积气及胆汁渗漏至腹腔,X线可呈花斑样改变。空肠较长的破损,只有局部炎症反应不重,无严重感染,仍可直接做病段空肠切除,一期吻合术。而结肠破损后常需先做结肠造口,待病情稳定后再关闭造口。
[单选题]小肠穿孔时可伴()
正确答案 :A
A.血清淀粉酶升高B.肩部放射痛C.AB两者均是D.AB两者均不是E.血清淀粉酶升高,右上腹部或腰部持续性疼痛且进行性加重,可向右肩及右睾丸放散
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是()。
正确答案 :B
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]腹内脏器损伤的特征性临床表现是()。
正确答案 :B
腹痛、休克、腹膜刺激征
[单选题]有关脾损伤的描述,不正确的是()。
正确答案 :B
脾被膜下血肿最为常见
解析:真性脾破裂最为多见,约占85%。
[单选题]腹部外伤后,仅有腹部局限肿块、压痛及触痛,无全身表现,无发热及内出血者可诊断为()。
正确答案 :E
腹壁挫伤及血肿
解析:单纯腹壁挫伤一般症状轻微,多无发热、内出血或其他全身症状。个别因腹壁血管破裂发生血肿,表现在局限于受伤部位的疼痛、触痛及肿块等。
[单选题]男性,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是()。
正确答案 :A
肝破裂
解析:右侧躯干遭受暴力,右上腹痛向右胸及右肩放射,有右下胸肋骨骨折,右横膈抬高,都应高度怀疑肝损伤。
[单选题]腹部空腔性脏器破裂的最主要临床表现是()。
正确答案 :D
腹膜刺激征
解析:空腔脏器破裂的主要临床症状是弥漫性腹膜炎,除胃肠道症状及稍后的全身感染表现外,最突出的是腹膜刺激征,其程度因空腔器官内容物不同而异,通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。
[单选题]关于腹部损伤的分类,下列不正确的是()
正确答案 :
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