正确答案:
题目:女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规蛋白1g/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×1012/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑。()。
类风湿关节炎
解析:该患者为中年女性,双手近端指间关节及掌指关节肿痛,实验室检查血小板增高提示类风湿关节炎活动期。
[单选题]系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()。
肾脏
解析:肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器,如果行肾脏病理检测,几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。
[单选题]系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是()
适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
解析:激素冲击治疗一般是甲泼尼龙500~1000mg/d,连用3天。适用于危重症狼疮,如急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等,不可常规应用,出现不良反应的几率比常规用量大。
[单选题]女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
[单选题]女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
[单选题]与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是
[单选题]Felty综合征的主要表现是
A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等