[单选题]感染性心内膜炎表现为()
正确答案 :C
主动脉瓣连枷样运动
[单选题]风湿性心脏病最易受累的瓣膜是()。
正确答案 :D
二尖瓣
解析:在风湿性心脏病的尸检资料中,二尖瓣病变为100%、主动脉瓣为48.5%、三尖瓣为12.2%、肺动脉瓣为6.5%。各瓣膜受损发病率的差别,可能与瓣膜所受的压力不同有关。临床分析亦表明,单纯二尖瓣病变最常见,为70%~80%。
[单选题]彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是()。
正确答案 :E
从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区
解析:在二尖瓣狭窄时,由于舒张期经过二尖瓣口的血流受阻,左房压升高,通过二尖瓣口血流速度加快,彩色多普勒显示左室流入道血流经过二尖瓣狭窄口时形成红色明亮细窄的射流束,在左室内形成五彩镶嵌的烛火状形态。
[单选题]主动脉瓣反流与二尖瓣口血流同为舒张期流向左室之血流,区别二者的最佳超声技术为()。
正确答案 :E
彩色多普勒
解析:用彩色多普勒血流显像可观察到二者的起源不同,前者起源于主动脉瓣,后者起源于二尖瓣,而且前者颜色一般比后者鲜亮。
[单选题]心肌梗死的合并症不包括()。
正确答案 :D
房间隔膨出瘤
解析:心肌梗死的并发症包括:假性室壁瘤,附壁血栓,室间隔穿孔,乳头肌功能不全,乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变,与冠心病无关。
[单选题]法洛三联症为()。
正确答案 :A
房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄
[单选题]患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()。
正确答案 :C
动脉导管未闭
解析:动脉导管未闭是指胎儿时期位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄),及肺动脉主干狭窄后扩张。房间隔缺损、室间隔缺损分别为房间隔、室间隔有连续中断,彩色血流显像为房、室水平可见过隔血流。
[单选题]患者女性,37岁。ECG示除aVR外,其余导联ST段弓背向下抬高,超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区,请指出以下哪项诊断最正确()。
正确答案 :B
急性心包炎并心包积液
[单选题]患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项()。
正确答案 :E
CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流
解析:主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化,瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。
[单选题]患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm2,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm2
正确答案 :
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