• [单选题]男性,25岁,上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()。
  • 正确答案 :C
  • 血清免疫球蛋白测定

  • 解析:本例病史符合IgA肾病的诊断,血清IgA增高约见于半数IgA肾病病人,但这对诊断并无帮助。因为不增高并不能除外IgA肾病,增高也不能确诊,IgA增高的肾小球疾病还有肝病等引起的肾小球损害。与本题其余4项备选答案相比,免疫球蛋白测定对诊断与鉴别诊断价值相应最小。

  • [单选题]影响预后诸因素中,作用最小的是()。
  • 正确答案 :A
  • 血尿的程度

  • 解析:提示预后不良的因素:男性、年龄大者、起病时已有高血压和肾功能减退者、蛋白尿超过1.5g/d(对激素反应良好者除外);肾活检提示严重增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管损害、间质纤维化和血管损害者。血尿的多少与预后无关,甚至有认为单纯血尿或反复血尿者预后较好。

  • [单选题]下述肾脏疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾脏病()。
  • 正确答案 :C
  • 成人型多囊肾

  • 解析:成人型多囊肾为常染色体显性遗传性肾脏病,婴儿型多囊肾为常染色体隐性遗传性肾脏病;过敏性紫癜肾和狼疮肾属于自身免疫性疾病肾损害;高尿酸肾病和肾淀粉样变为代谢性疾病肾损害,不是遗传性肾脏疾病。

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