正确答案: B
二度Ⅰ型房室传导阻滞
题目:下面心电图诊断,哪项是正确的()
解析:P-R间期逐渐延长、R-R间期逐渐缩短、出现R波脱落,这些均为二度Ⅰ型AVB的特点。
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[单选题]治疗合并心力衰竭的快速心房颤动,使心室率减慢首选()
洋地黄
解析:洋地黄类药物可减慢房室结的传导,降低房颤的心室率,同时可增强心脏收缩力,因此用于房颤伴心力衰竭的治疗,其他选项药物有明显的负性肌力作用,不适首选用于房颤伴心力衰竭患者以控制心室率。
[单选题]冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是()
冠状动脉病变狭窄程度小于50%
解析:冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是:冠状动脉病变狭窄程度小于50%。无保护左主干病变。但目前无保护左主干病变为相对禁忌,部分医院也行PCI。
[单选题]女性,25岁,职员,时有心悸,心电图示P波位于提早出现的窄QRS波后()
交界区期前收缩
解析:1.二度Ⅰ型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长,二尖瓣关闭时间不规律,由于各心搏的舒张期长短不一,舒张末期左心室残余血量不同,所以心音强弱不一。2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动,部分心室被室性心动过速波形所激动的情况,出现QRS波波形界于室上性波形和室性波形之间的情况,这称为室早融合波,是室性心律失常的特征性现象。3.这是房性期前收缩伴期前收缩未下传的情况。4.窄QRS波提示为房性期前收缩或交界性期前收缩,房性期前收缩的P波位于QRS波前,而交界性期前收缩的P波可位于QRS波前、之中或之后。5.QRS波宽大畸形,代偿间隙完全是室性期前收缩的心电图特点。
[单选题]起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍()
双腔起搏器
解析:1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变,需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。