正确答案: B

中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭

题目：患者，男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿Pro（++++），Glu（+++），BLD弱阳性，血BUN：16.62mmol／L，Cr：406.6μmol／L，肾活检病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]昼夜尿量至少超过多少为多尿（）

2500ml

[单选题]患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。

[单选题]氮质血症期可出现的症状是（）

[单选题]肾功能代偿期可出现的症状是（）

A.一般无症状，内生肌酐清除率>50%B.乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率

[单选题]行腹膜透析患者蛋白质摄入量是（）

[单选题]患者，男性，30岁。因双下肢水肿，蛋白尿入院。查体：血浆清蛋白22g/L，胆固醇轻度升高，尿聋白（+++），诊断为肾病综合症，最常见的并发症是（）

感染

[单选题]下列关于急性肾衰竭少尿期的护理措施中，错误的是（）

紧急情况下可使用库存血

解析：本题考查急性肾衰的护理措施。血液经长时间保存后，红细胞因能量代谢障碍，导致细胞外钾离子的浓度升高，保存1周以上的血液其血钾浓度可高达16mmol/L。急性肾衰竭少尿期的患者极易出现高钾血症而危及生命，库存血的钾含量高，故应避免输注库存血液。

[单选题]患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白（+++），变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol/L，临床诊断最可能为（）

慢性肾小球肾炎

解析：本题考查慢性肾小球肾炎的诊断要点。反复出现蛋白尿、血尿、水肿和高血压，持续在1年以上，无论是否出现肾功能的减退，均可以诊断为慢性肾小球肾炎。病例中患者病史3年，中等量蛋白尿、血尿、高血压，符合慢性肾小球肾炎表现，其病情加重的因素为感染。故选C。