正确答案: C
结核性脑膜炎
题目:最易与新型隐球菌性脑膜炎混淆的疾病是()
解析:最易与新型隐球菌性脑膜炎混淆的疾病是结核性脑膜炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于新型隐球菌病以下说法中正确的是()
新型隐球菌常感染免疫力低下的人
解析:新型隐球菌病常见于免疫力低下的人。新型隐球菌感染,青壮年多发,常伴有免疫力低下状态,播散性感染是隐球菌由血行播散导致,而非淋巴途径;培养6周以上,方可认为隐球菌培养阴性;痰液中分离到新型隐球菌,可为侵袭性感染,也可为共生状态;脑脊液隐球菌抗原阳性率高于血清。
[单选题]常与两性霉素B共同使用治疗新型隐球菌性脑膜炎的药物是()
氟胞嘧啶
解析:常与两性霉素B共同使用治疗新型隐球菌性脑膜炎的药物是氟胞嘧啶。
[单选题]肺孢子菌肺炎多见于哪种患者()
艾滋病
解析:肺孢子菌病(PCP)尤其多见于艾滋病患者。
[多选题]骨骼、关节新型隐球菌病可表现为()
骨痛
关节肿胀
溶骨性改变
冷脓肿形成
解析:骨骼、关节新型隐球菌病可表现为骨痛、关节肿胀、冷脓肿形成和溶骨性改变。
[多选题]隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别点,在于前者的()
脑脊液压力更高
脑脊液可找到周围有厚壁荚膜的圆形菌体
解析:隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别点,在于前者的脑脊液压力更高和脑脊液可找到周围有厚壁荚膜的圆形菌体。
[单选题]男,34岁,鸽厂饲养员,1周前出现发热、干咳、胸痛,间断有咯血,入院前曾有一次癫痫发作,既往无癫痫病史;体征:呼吸音粗糙,双下肺可闻及散在的水泡音;胸部CT呈斑片状或节段性融合。
[多选题]患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
[单选题]患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。