正确答案: D

D．肾活检

题目：男，25岁，3年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：lg/24h，血清肌酐150μmol/I，尿素氮5．4mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是

解析：D【解析】该患者三年来反复血尿、蛋白尿，肌酐清除率下降，考虑慢性肾炎，肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]支气管扩张的确诊依据是

E．支气管造影和高分辨率CT

解析：E【解析】支气管碘油造影检查和高分辨率CT可确诊支气管扩张症。

[单选题]治疗特发性血小板减少性紫癜首选（）

肾上腺皮质激素

[单选题]男，48岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析Pa02 50mmHg，PaC02 70mmHg，吸氧时浓度应为

B．25%～29%

解析：B【解析】病人缺氧和二氧化碳潴留同时存在，应为持续低流量低浓度吸氧。氧流量为l～2L/min，浓度为25%～29%。

[单选题]不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是

E．基础体温测定

解析：E【解析】排卵是指卯母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程。卵泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在卵泡刺激素的作用下黄素化，并开始分泌少量孕酮；排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加，至排卵后7～8天黄体成熟时，分泌量到达高峰。以后逐渐下降，到月经来潮时降至卵泡期水平。孕酮对体温调节中枢具有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0～0.5℃，在临床上可以将此作为排卵日期的标志之一。

[单选题]女性，l7岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是

E．等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善包扎

解析：E【解析】若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔，但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。

[单选题]对颅内压明显增高的患者忌做的检查是

D．腰椎穿刺

解析：D【解析】对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺脑脊液流出后，有可能引起颅内压力不平衡，发生枕骨大孔疝。