正确答案:

题目：男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心绞痛引起的放射痛最可能是（）。

心脏交感神经的传入纤维受刺激

解析：心绞痛引起的放射痛主要是通过心脏交感神经传入，经后根进入脊髓，随后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。

[单选题]临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是（）。

肺脓肿

解析：肺脓肿时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。

[单选题]下列疾病中，哪一种咯黏稠黯红色血痰（）。

肺梗死

解析：肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。慢性肺梗死可有咯血，咯黏稠黯红色血痰等症状。

[单选题]下列关于心悸的叙述正确的是（）。

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常

解析：心悸发生机制尚未完全清楚，一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关。心悸时心率可快、可慢也可有心律失常，当心率缓慢常感到心脏搏动强烈，心率加快时可感到心脏跳动，甚至可感到心前区振动。心悸与患者的精神因素有关。心悸的感觉常与患者的注意力有关，也与心律失常存在时间的久暂有关。

[单选题]女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为（）。

急性胰腺炎

解析：腹痛为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1～2小时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，恶心、呕吐，有时较频繁，呕吐物为当日所进食物，多同时伴有腹胀。淀粉酶测定：血淀粉酶一般在发病后8小时开始升高，48～72小时后下降，3～5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要的诊断价值。尿淀粉酶在发病后8～12小时开始升高，维持时间较长，连续增高时间可达1～2周，超过300U／h有诊断价值。

[多选题]引起腹痛的胃肠神经功能紊乱可见于（）。

肠易激综合征

功能性消化不良

肠道运动功能障碍

胃神经官能症

[多选题]呕血的常见病因是（）。

消化性溃疡

食管静脉曲张破裂出血

胃癌

急性胃粘膜病变

[单选题]流脑表现为（）。

稽留热