正确答案:
题目:男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]房间隔缺损的血流动力学改变是()
增加了右心室和肺循环的负荷
[单选题]下列X线检查可显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病病是()
完全性大动脉转位
解析:完全性大血管转位X线检查主要表现为:①由于主、肺动脉干常呈前后位排列,因此正位片见大动脉阴影狭小,肺动脉略凹陷.心蒂小而心影呈"蛋形";②心影进行性增大;③大多数患者肺纹理增多,若合并肺动脉狭窄者肺纹理减少。
[单选题]某患儿生后诊断为法洛四联症,随年龄增长发绀越来越重,而心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象()
肺动脉狭窄显著加重
[单选题]患儿男,2岁,因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体:口唇发绀明显,杵状指;胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片:“靴型”心影,双肺野清晰。
[单选题]患儿男,4岁,因“发热3周”来诊。查体:T39℃;发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点;胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2不亢进;肺(-);腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,WBC15×109/L,N0.8。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(+)。ECG:V5导联R波3.5mV。
[单选题]3岁男孩,玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示:QRS波宽大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转,心室率160次/min。
[多选题]男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
[多选题]5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。