正确答案:
题目:男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)根据以上病例摘要,判断可能的诊断是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]典型偏头痛的特点是()
搏动性头痛.伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
解析:典型偏头痛(1)前驱症状:在先兆发生数小时至一日前,患者感到头部不适、嗜睡、烦躁、抑郁或小便减少。(2)先兆:以视觉先兆最为常见。头痛:先兆消退后,很快发生头痛。多在先兆症状对侧的眶后部或额颞部开始,逐渐加剧,扩展至半侧头部或整个头部。头痛常为搏动性,伴恶心、呕吐。患者面色苍白,精神萎靡,畏光、畏声(伴随症状)。持续数小时至10余小时,进入睡眠后次日恢复正常。
[单选题]下列哪种情况的脑出血通常不适合外科手术治疗()
壳核出血血肿<30ml
[单选题]以下哪一项不是帕金森病的发病原因()
感染
[多选题]重症肌无力的危象包括()
肌无力性危象
胆碱能性危象
反拗性危象
[多选题]下列哪些辅助检查结果有助于诊断AIDP()
脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
周围神经活检可见节段性脱髓鞘
肌电图可见感觉运动传导速度减慢
[多选题]肌萎缩侧索硬化病因与发病机制包括()
铜/锌超氧化物歧化酶基因突变
脑和脊髓碳酰蛋白和8-羟-2-脱氢鸟嘌呤水平升高
谷氨酸过度刺激NMDA和非NMDA受体,引起细胞膜除极,细胞内钙超载,诱导细胞凋亡
神经营养因子缺乏、重金属中毒、免疫异常、亲人T淋巴细胞病毒感染和乙型肝炎病毒感染