正确答案: A

格林－巴利综合征

题目：男性15岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、便失禁，无发热。腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与癫痫大发作相比，下列选项不是癔症性痉挛发作患者的发病特点是（）

发作时意识完全丧失

解析：癔症性痉挛发作时患者意识清楚。

[单选题]女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，房颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是（）

脑栓塞

[多选题]格林巴利综合征的临床特征包括（）

多发性对称性周围神经麻痹

肢体感觉障碍

脑脊液蛋白、细胞分离

[单选题]女孩，12岁。4个月前开始眼皮睁不开，视物成双，自觉休息后好转。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2d不能下床，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志清，唇、甲稍有紫绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。最急需的适当治疗是（）

肌内注射新斯的明

[单选题]脑瘫哪种分型最常见（）

痉挛型

[单选题]新生儿脑脊液压力为（）

290～780Pa

[单选题]脑脊液蛋白细胞分离见于（）

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

解析：脑脊液蛋白细胞分离即脑脊液蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加。可能与免疫损伤有关病理以节段性脱髓鞘为主。一般的炎性反应都是蛋白和白细胞的量同时增高，而这种以自身免疫反应为特点的疾病一般会出现蛋白细胞分离的特殊现象。见于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰巴雷综合征）

[单选题]江先生，55岁。患帕金森病3年，一直接受左旋多巴治疗。近几日来，症状每日多次突然波动于严重运动减少和缓解而伴有异动症2种状态之间，临床考虑为多巴胺替代药物治疗的神经系统副作用。宜采取的治疗是（）

改用多巴胺受体激动剂