正确答案: D

左心衰竭

题目：男，60岁，有慢性支气管炎病史，患肺心病10年，发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检：BP180／105mmHg，发绀，双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）

呼吸困难

[单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处一理最合适的是（）

建议右肺叶切除术

[单选题]支气管哮喘发作时，动脉血气显示Paoz降低，PaC0正常或升高，临床上最可能提示（）

病情严重

[单选题]支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑（）

自发性气胸

解析：支气管哮喘发作时可并发肺部感染、气胸、肺不张等。突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑并发气胸

[单选题]支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是（）

补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

[单选题]对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最可能的诊断是（）

干性胸膜炎

[单选题]男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、气急来急诊室。体检：血压140/90mmHg，心率10/min，呼吸29/min，双肺散在哮鸣音。下列哪项治疗措施错误（）

肌注吗啡

[多选题]下列哪些是保持呼吸道通畅的措施（）

气管插管

气管切开

静脉滴注氨茶碱

呼吸道湿化

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46miniJg）