正确答案:
题目:患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]低血钙症表现为易激惹、肌张力低下和惊厥,甚至有凝血机制的变化,此时血清钙浓度小于()。
7mg/ml或离子钙低于3.5mg/dl
解析:此时,患者出现易激惹、肌张力低下、惊厥、甚至有凝血机制的变化。
[单选题]哮喘患者在气管插管后很快出现低血压。快速输注250ml胶体液后患者仍然处于低血压状态(BP80/50mmHg)。此时最适宜的处理方式为()。
将呼吸机或球囊与患者短时间脱离
解析:哮喘状态呼气不充分,残气蓄积致胸腔内压力升高,回心血量下降。
[单选题]适当的镇静水平相当于Richmond躁动镇静评分的()。
应根据患者的临床情况而定
解析:Richmond躁动镇静评分将临床表现从"好斗,有攻击性"(+4)到"无法唤醒"(-5)分为10级,其中"清醒且平静"为0。但临床患者病情不同,需要的镇静水平也不一样,应该个体化。
[单选题]快速顺序诱导时静脉使用琥珀酰胆碱的剂量为()。
1mg/kg
[单选题]使用呼吸机时,出现人机对抗的原因可能是()。
患者烦躁不安
[单选题]不影响肺弥散量的因素是()。
气体分子量
解析:肺弥散量与气体分子在弥散间质中的溶解度有关而与气体分子量无关。
[单选题]关于围术期有效循环血容量的评估,下列叙述错误的是()。
麻醉手术期间抗利尿激素分泌减少,尿量增加,掩盖血容量的变化
解析:麻醉手术期间抗利尿激素分泌增加,可影响机体排尿,尿量不能实时地反映血容量的变化。
[单选题]患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。