正确答案:

题目：患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）

解析：患者属于青少年，突然起病，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽，听诊两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的特点。而慢性支气管炎病史需2年以上，本病不支持。急性支气管炎一般无胸闷气急，且肺部听诊无哮鸣音。心源性哮喘一般为老年人心力衰竭后表现。气胸可出现胸闷气急，但肺部无哮鸣音体征。

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[单选题]何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高（）

[单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是（）

[单选题]患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是（）

解析：首先，患者无肢体活动障碍，排除D、E；急进型高血压患者舒张压持续≥130mmHg，排除A；若为高血压性心脏病，则患者应该伴有心慌、心悸、呼吸困难等不适症状，排除C；高血压脑病是指血压过高，脑组织血流灌注过多，引起脑水肿，出现头痛、眩晕、呕吐症状，但不会出现肢体活动障碍。故本题选B。

[单选题]下列哪项不是自发性心绞痛的特点（）

解析：心电图出现异常Q波是心肌梗死的表现。

[单选题]患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是（）

解析：左心衰竭以肺循环淤血表现为主，多出现呼吸困难、咳嗽等表现；右心衰竭以体循环淤血为主，患者出现纳差，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm，符合右心衰竭的特点。

[单选题]患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后，上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是（）

解析：十二指肠溃疡的特点是反复的饥饿痛，伴幽门梗阻时出现呕吐，腹胀，上腹部膨隆，有震水音。而胃溃疡的特点为进食后疼痛，饥饿时减轻。

[单选题]慢性粒细胞白血病的特点是（）

解析：慢性粒细胞白血病的特点是：白细胞明显增多，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。急性白血病的特点是骨髓中有核细胞增多,以原始细胞为主。

[单选题]缺铁性贫血红细胞的形态分类是（）

小细胞低色素性贫血