正确答案: B

cT4N1M1

题目:患者男,48岁,间断便血伴肛门下坠感3月余。患者近3月来无明显诱因出现大便间断带血,主要位于大便表面,暗红色,伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适,遂来医院就诊;查体见腹部平坦,听诊肠鸣音正常,叩诊、触诊均未及异常,肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物,占据肠腔近半周,肿瘤上缘不可及,肿物质硬,活动度差,退出时指套血染;既往患者体健,无其他疾病、手术史。

解析:4.患者肿瘤固定,MRI已提示肿瘤侵犯肛提肌,同时肿瘤周围可及肿大淋巴结一枚,故为临床分期为T4N1,由于胸片、腹部CT未发现肿瘤转移,故为M1。

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    增液承气汤

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