正确答案:
题目:男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肠易激综合征的警惕症状不包括()
白天症状重
[单选题]胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗()
钙离子通道阻断剂
解析:钙离子通道阻断剂能降低LES压力,使反流症状加重。
[单选题]男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近.1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是()
门静脉血栓形成
解析:约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、发热、便血、呕血、休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。
[单选题]女性,23岁。2天来解柏油样大便5次,今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史,近期无服药史。体检:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏130次/min,首选哪项措施()
补充血容量
解析:患者血压70/50mmHg,提示失血性休克,应先补充血容量,待病情平稳后行急诊胃镜检查。