正确答案: C
每日记录最高评分
题目:关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是()
解析:全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统,每日记录的是最差值而不是最高评分。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女性,36岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素455μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
[单选题]患者女性,43岁,因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第3天无明显诱因下突发气促,逐渐加重,血压正常,呼吸45次/分,唇发绀,双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L/min下血气分析示PaO250mmHg,PaCO230mmHg,下列处理哪项最有意义()
机械通气加呼气末正压通气
[单选题]患者男性,32岁,阵发性心悸1年余,突发突止,每次持续30分钟~1小时。测心率200次/分,律齐,未见P波,QRS波型正常。诊断最可能是()
阵发性室上性心动过速
解析:结合患者病史及心电图表现,首先考虑为阵发性室上性心动过速。窦性心动过速可见P波,阵发性室性心动过速可见QRS波增宽。
[单选题]患者女性,78岁,发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。化验pH7.230,Pa0268mmHg,PaC0224mmHg,BE-12mmol/L,K5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是()[ml/(kg·h)]
0.5
解析:题干信息提示患者诊断休克、急性肾功能损伤,尿量是观察肾功能是否好转很重要的指标,治疗目标是0.5ml/(kg.h)。
[单选题]患者女性,35岁,自服甲胺磷100ml后昏迷半小时,被急送医院。查体:双肺满布湿性啰音,为治疗患者肺水肿首选的药物是()。
阿托品
解析:有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿是非心源性肺水肿,阿托品是对抗此类肺水肿的主要药物。