正确答案: A
清热泻脾散
题目:治疗鹅口疮心脾积热证,应首选()
解析:考点:心脾积热证--证候:口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄,舌红,苔薄白,脉滑数或指纹青紫。治法:清心泻脾,解毒泻火。方药:清热泻脾散。虚火上浮证--证候:口舌白屑散布,粘膜红赤干燥,形体消瘦,两颧潮红,口干不渴,虚烦不寐,大便干结。舌红,少苔,指纹色红,脉细数。治法:滋阴降火,引火归原。方药:知柏地黄丸。
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[单选题]患儿,2岁。高热、咳喘9d后,潮~热盗汗,面色潮红,口唇樱赤,干咳无痰,舌质红而干,舌苔光剥。其治法是()
A.养阴清肺B.清肺止咳C.止咳化痰D.养阴益胃E.益气健脾
解析:"高热、咳喘"——肺炎喘嗽;"9d"——病程较长;"潮热盗汗,面色潮红"——阴虚阳越;"干咳无痰,舌质红而干,舌苔光剥"——阴津亏损;"口唇樱赤"——肺热。综合分析,此病证为肺炎喘嗽之阴虚肺热证。治宜养阴清肺,润肺止咳,而重在养阴清肺。方用沙参麦冬汤。
[单选题]患儿,2岁。半年来经常泄泻,形神疲惫,面色萎黄,大便稀薄,四肢不温,时有抽搐。其证候是()
解析:患儿具长期泄泻病史,有轻度抽搐症状,由此可诊为慢惊风。患儿久泻不止,脾土受伤,肝木无制,因脾虚肝旺而出现慢惊风的早期症状。所以,其证候是土虚木亢。
[单选题]6~7个月婴儿应会的动作是()
独坐
解析:考点:1.视觉(视感知):新生儿有眨眼反射,强光、声响、疼痛等很多刺激均可引出眨眼反射。小儿生后即有视力,4~5个月开始认母亲。2.听觉(昕感知):新生儿已有听觉,当有人声响时表现为眨眼或惊吓反射,或由安静变为啼哭,也可能由啼哭转为安静。3个月可将头转向声源,6个月时对母亲的语言行明显的反应。3.味觉和嗅觉:生后最初几天味觉就表现相当灵敏,新生儿时期嗅觉在寻找母乳时起一定作用。7~8个月时嗅觉发育灵敏,第2年内能识别各种气味。4.粗大运动的发育规律是由上到下的,即由头部的活动至下肢的活动,表现为抬头、抬胸、翻身、坐起、站立、行走次序。对婴儿时期动作的发育过程,可归纳为"二抬(头)四翻(身)六会坐,七滚八爬周岁走"。5.语言发育:3个月喃喃发声,5~6个月发声调音节;7~8个月会发复音;1岁后能说日常生活用语;15个月能说出自己的名字;一岁半能讲单句;2岁后能简单交谈;7岁以上能较好掌握语言。
[单选题]急惊风基本治则不包括()
平肝
解析:考点:热、痰、风、惊四证。以清热、豁痰、镇惊、熄风为治疗原则。
[单选题]患儿,男,10岁。浮肿1周,镜下血尿,血压正常,血清补体明显下降。症见颜面浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌质红,苔薄黄。其诊断是()
解析:考点:湿热内侵证--证候:稍见浮肿,小便短赤,多有血尿,身发疮毒,舌质较红,苔薄黄,脉滑数。治法:清热解毒,利湿消肿。方药:五味消毒饮合五皮饮加减。
[单选题]患儿,麻疹见疹7日,高热不退,咳嗽气急,咽痛喉肿,咳声重浊,状如犬吠,喉间痰鸣,口渴烦躁,舌红,苔黄腻,脉滑数。其证型是()
逆证,热毒攻喉
解析:考点:1.本世纪60年代以来,我国普遍使用麻疹减毒活疫苗进行预防,其发病率已显著下降,周期性流行的特征已不再存在。若出疹顺利,则预后良好;反之,邪毒炽盛,正不胜邪,可引起逆证、险证。患病后可获终身免疫。2.证候分类顺证:初热期--辛凉透表,清宣肺卫,方药宣毒发表汤加减。见形期--清热解毒,佐以透发,方药清解透表汤加减。恢复期--养阴益气,清解余邪,方药沙参麦冬汤加减。逆证:麻毒闭肺--宣肺开闭,清热解毒,方药麻杏石甘汤。热毒攻喉--清热解毒,利咽消肿,方药清咽下痰汤加减。邪陷心肝--凉肝熄风,清营解毒,方药羚角钩藤汤加减。
[单选题]小儿疱疹性口炎证见舌上、舌边溃烂,色赤,疼痛,烦躁多啼,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,脉数,指纹紫。其中医分型是()
心火上炎
解析:考点:风热乘脾--凉膈散加减心火上炎--泻心导赤汤加减虚火上炎--六味地黄丸加减。
[单选题]患儿,2岁,夏季发热持续不退,热势多午后升高,稽留不退,气温越高,身热亦越高,口渴引饮,无汗或少汗,肌肤干燥,饮食如常或纳食少,四肢乏力,神倦,多尿,舌红,苔薄黄,脉数。治疗首选()
王氏消暑益气汤加减
解析:考点:暑伤肺胃证症状:发热持续不退,热势多午后升高,稽留不退,气温越高,身热亦越高,口渴引饮,无汗或少汗,肌肤干燥,饮食如常或纳食少,四肢乏力,神倦,多尿,舌红,苔薄黄,脉数。治法:清暑益气。方药:王氏消暑益气汤加减。上盛下虚证症状:发热日久不退,朝盛暮衰,口渴多饮,尿多清长,甚则频数无度,无汗或少汗,虚烦不安,倦怠思睡,面色苍白,下肢欠温,大便溏薄,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:温下清上。方药:温下清上汤加减。
[单选题]小儿泄泻,脘腹胀满,腹痛即泻,泻后痛减,泻物奇臭难闻或如败卵,嗳气酸馊或呕吐酸腐,其证候是()
伤食泻
解析:考点:1.伤食泻--脘腹胀满,腹痛即泻,泻后痛肩减,泻物奇臭难闻或如败卵,嗳气酸馊或呕吐酸腐.不思饮食,身烦,夜卧不安。舌苔厚或厚腻,色白或微黄,脉象滑实,指纹沉滞。治法:消食化滞,运脾止泻。方药:消乳丸合大安丸加减。2.湿热泻--证候:泻下如注,一日数次或数十次,粪色深黄而臭,或便排不畅似痢非痢,微见黏液,肛门灼热而痛,食少纳差,神倦乏力,口渴引饮,烦躁,腹部微痛,发热或不发热,小便短黄,面黄唇红。舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。治法是清热利湿,安肠止泻。方药:葛根黄芩黄连汤加减。3.风寒泻--证候:大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不甚,一日数次,便前便时肠鸣,伴有鼻塞流清涕,咳嗽咽痒,或恶风寒,口不渴。舌淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。治法:疏风散寒,化湿止泻。方药:藿香正气散加减。