正确答案: D

肺癌、间皮瘤

题目：接触石棉的工人所患职业性肿瘤为

解析： 石棉在开采和使用过程中产生大量的粉尘对人体有多方面的损害，石棉本身并无毒害，它的最大危害来自于它的粉尘，当这些细小的粉尘被吸入人体内，就会附着并沉积在肺部，造成肺部疾病，石棉已被国际癌症研究中心肯定为致癌物。石棉纤维能引起石棉肺、胸膜间皮瘤等疾病，故接触石棉的工人所患职业性肿瘤为肺癌、间皮瘤，选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，30岁。自15岁起反复中至大量咯血，有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗，医生告之要进一步检查，对于该患者能否手术的决定性因素是

病变范围

解析：支气管扩张症手术治疗指证：病变部位肺不张长期不愈；病变部位不超过一叶或一侧者；反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。目前患者病变部位不明确，应确定病变部位不超过一叶或一侧，才可行手术治疗。故选A。

[单选题]渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

解析： 渗出性结核性胸膜炎的抗结核药物治疗一般采用链霉素（SM）、异烟肼（INH）和利福平（RFP）或链霉素（SM）异烟肼（INH）乙胺丁醇（EMB）联合治疗。链霉素（SM）肌内注射，异烟肼（INH）、利福平、乙胺丁醇顿服，上述口服药物均连续服用9～12月。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用，如听力的变化、视觉的变化和肝功能等，发生时应根据情况减量或停用。故选C。

[多选题]甲型流感病毒囊膜上与临床密切相关的结构有

血凝素（H）

神经氨酸酶（N）

M2蛋白

[多选题]慢性肺脓肿与慢性纤维空洞型肺结核的区别是前者常有

急性发病史

杵状指

痰常有臭味

痰结核菌阴性