正确答案: C

慢性肾炎肾病型

题目：成年男性，全身高度水肿1年余。检查：血压正常，腹部移动性浊音（+），尿蛋白（++++），尿中红细胞1～8个/高倍视野（HP），血清白蛋白/球蛋白比例为2.1：2，血脂升高，酚红排泄率45%。应首先考虑的是（）

解析：本题主要考察慢性肾炎的临床分型，慢性肾炎分为普通型、肾病型、高血压型。肾病型除普通型表现外，尿蛋白>3.5g/d(定性>+++)，血浆蛋白低，白蛋白

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[单选题]哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的（）

A.吗啡镇静B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

[单选题]颅内压增高最容易麻痹的脑神经是（）

外展神经

[单选题]口服铁剂治疗时应忌的食物是（）

茶

[单选题]患者反复感染、出血2个月。检查：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结肿大，骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病B.慢性再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.恶性组织细胞病E.慢性粒细胞白血病

解析：贫血、出血、感染、浸润等为急性淋巴细胞白血病的主要表现。

[单选题]患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120/min，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙163mmol/L。应首先考虑的是（）

急性胰腺炎

解析：患者饱餐后剧烈腹痛，伴发热，血清淀粉酶升高符合急性胰腺炎的特征。急性心肌梗死会有心电图及心肌酶的变化；溃疡病穿孔则有明显的板状腹；急性阑尾炎有肌紧张及阑尾区压痛、反跳痛；急性肠梗阻有腹痛，但无淀粉酶的改变。

[单选题]患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是（）

A.胰腺癌B.胰腺炎C.胆囊癌D.胆囊炎E.胆结石

解析：食欲减退，全身乏力及巩膜黄染，胆囊明显肿大，即出现阻塞性黄疸的症状，与肿瘤压迫有关。故先考虑胰腺癌。

[单选题]乳头肌功能失调者可见（）

心尖区Ⅲ级收缩期杂音

解析：洋地黄用于治疗肺心病心衰评价不一，因缺氧使得对洋地黄的敏感性增高，易致中毒，但在下列情况下用洋地黄：感染控制呼吸功能改善，利尿剂治疗右心衰疗效差；合并室上性快速性心律失常；以右心衰为主要表现而无明显急性感染者；合并急性左心衰者。