[单选题]疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是（）

正确答案 ：B

术前不用降压药

解析：患者血压不超过160/100mmHg，可不做特殊准备。血压超过160/100mmHg，术前应选用适当的降血压药物，使血压降低，但不要求降至正常。

[单选题]术前胃肠道准备中，下述哪个不正确（）

正确答案 ：D

给予广谱抗生素

解析：广谱抗生素不能作为预防用药。

[单选题]胃大部切除病人，术后8天伤口拆线，切口红肿、硬结，但无脓液。此伤口应评价为（）

正确答案 ：C

Ⅱ／乙

[单选题]面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜（）

正确答案 ：D

清创后一期缝合

解析：一般伤口8小时以内的沾染伤口，及时进行清创术，可以一期缝合。因头面部的创伤局部血液循环好，伤口12小时或更多的时间仍可按沾染伤口处理，即可行一期缝合。

[单选题]术前常规禁食、禁饮的时间是（）

正确答案 ：E

禁食12小时，禁饮4小时

解析：术前禁食12小时、禁饮4小时可最大限度减少术中呕吐和术后腹胀等不良反应。

[单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是（）

正确答案 ：E

甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术

[单选题]下列术后并发症中，较常见的是（）

正确答案 ：C

肺不张

[单选题]女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺叶切除术。

正确答案 ：

解析：外科患者并存糖尿病者并不少见。糖尿病患者手术耐受力差，围手术期处理在于维持血糖在正常或轻度升高状态（5.6～12.2mmol/L）。术中严重的、未被认识的低血糖危险性更大。一般认为，糖尿病患者手术中应给予至少5g/h葡萄糖以维持基础能量需要，并预防低血糖，酮体和蛋白的消耗，可按5：1比例（葡萄糖5g加胰岛素1U）在葡萄糖溶液中加入胰岛素，并根据术中血糖监测结果，调整胰岛素控制血糖在适当水平。

[单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。

正确答案 ：

[单选题]女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次/分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。

正确答案 ：

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